大咖观点 | 早筛早诊是提高结直肠癌患者生存率的重要举措

发表时间:2022-04-24 14:26
图片

4月18日,在第28个全国肿瘤防治宣传周期间,南方医科大学南方医院健康管理中心欧阳平教授复旦大学附属肿瘤医院大肠外科蔡国响教授南方医科大学南方医院消化科李爱民教授北京中医药大学东直门医院国际部于国泳教授开展了《血液多基因甲基化引领肠癌早筛新模式》云讨论,围绕“肠癌早筛早诊的机遇与挑战发表了经典见解。
本次活动由中国抗癌协会癌症筛查与早诊早治专业委员会、中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会、海南省医疗创新促进会、早筛网、南方医学网联合主办,鹍远生物作为支持单位。
让我们一起来分享大咖观点:
注明:所有观点均来自云讨论环节。


图片

欧阳平 教授

早筛早诊是提高结直肠癌患者
生存率的重要举措
通过相应筛查手段的开展与普及,能够将结直肠癌的诊疗关口前移,有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。

肠镜检查存在资源有限等局限性,亟需找到一种技术先进、经济有效的早筛手段,提升肠癌早筛水平。

常见的无创筛查主要分为粪便和血液类检测,相较于粪便检测,血液样本具有依从性高的优势

常艾克®包含了与中国肠癌发病密切相关的靶点,大大提高了检测的准确性,能更加精准地判别结直肠癌风险。

针对结直肠癌高危人群,可推荐其先做常艾克®检测,对患者进行初筛、富集,找出真正高危的人群,再确定是否做肠镜,更合理配置医疗资源。

图片

蔡国响 教授

鹍远助力肠癌早筛民生项目
让精准医学惠及更多民众
“就上海市开展的针对160万人的肠癌筛查数据来看:通过临床问卷、便隐血的筛查方式,有26%即40余万阳性人群。这其中存在一大批假阳性患者,如果都去做肠镜,实际上是对我们国家非常宝贵的医疗资源的浪费。如果用一种更加精准的筛查手段,如ctDNA的方法筛查,可以进一步浓缩高危人群,找出真正的阳性人群,下一步再做肠镜检查,更经济有效。
“2021年初,鹍远生物承接扬州市邗江区结直肠癌筛查民生工程,分三年对邗江区全区12万名40-74岁的户籍居民提供常艾克筛查。首批筛查的两万多例数据显示,常艾克®阳性患者进一步进行肠镜复核,所筛选出的进展期腺瘤、肠癌等阳性比例,显著高于之前的一些民生项目。该项目的实施,进一步提高邗江区结直肠癌及其癌前病变早诊率和早治率,降低结直肠癌未来发病率和死亡率,减轻个人及家庭负担,节约社会医疗资源,守护居民朋友的健康。

图片

李爱民 教授
无创筛查技术可有效提升早期肠癌检出率
缓解肠镜资源不足的困境
“肠镜是诊断和确诊肠癌的金标准,但目前内镜面临一定的瓶颈。我国肠镜资源有限,内镜诊疗量仅仅覆盖了很少一部分风险人群。此外,很多医院的内镜预约排期较长,甚至可能长达2~3个月,患者等待期较长。无创筛查技术可有效提升早期肠癌检出率,减缓肠镜资源不足的困境。
血液单基因检测,其敏感性和特异性可能相对比较低。但多基因多靶点检测,可以显著提高检出的敏感性,对于肠癌早期筛查是一种非常重要的方法。
“结合我们目前的经验,患者使用无创技术筛查出高危后,做内镜,发现结肠早癌,通过内镜的完整切除,达到一个治愈性的切除。”

图片

于国泳教授
防癌体检两手抓
技术创新与专业科普

“大部分的体检项目中是包含肠癌体检的,如大便潜血检查、直肠指检、CEA/CA199。但是由于一些原因,患者弃检或者筛查方法不当,可能导致早癌发现率不高。如大便潜血检查要求是新鲜的粪便,但体检时不少人因为无便意而直接放弃。如直肠指检,能发现触及范围的早癌,但不少人因为不好意思或太麻烦而直接放弃此检查。此外,一些肿瘤标志物,CEA、CA199敏感性受限,无法很好地辅助结直肠癌诊断。肠镜检查的准确性高,但因资源紧缺、同时有些患者存在抗拒,不适合作为体检筛查的常规手段。”
目前常规体检项目,几乎无法满足肠癌早筛的需求,亟需一种非侵入性、准确性高的手段。同时该手段要兼顾患者的支付意愿和经济水平,让更多老百姓受惠。
“希望通过借助专业科普,借助新兴媒体平台,让更多患者了解肠癌早筛的必要性和正确的防癌筛查手段,从而有效提高居民防癌意识和积极性,让更多居民朋友获益。

扫描下方二维码
即可收看直播精彩回放


图片



图片


关于我们
地址:广州市黄埔区科学城天泰一路1号5A层
邮编:510700
南方医学网
南方医学网总部位于广州,立足于南方,面向全国。南方医学网以专业的视觉,传递专业的医学信息。
联系我们
投资观健